РH-ХРОМОСОМА (ФИЛАДЕЛЬФИЙСКАЯ ХРОМОСОМА) ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) хронического лимфолейкоза
2) хронического миелолейкоза (+)
3) эритремии
4) миеломонобластного лейкоза
Филадельфийская хромосома — это результат транслокации между хромосомами 9 и 22, которая приводит к образованию аномального белка BCR-ABL с тирозинкиназной активностью. Данная мутация характерна для хронического миелолейкоза и играет ключевую роль в патогенезе этого заболевания, способствуя бесконтрольному делению миелоидных клеток.Хронический миелолейкоз отличается постепенным развитием, в отличие от других форм лейкозов, и наличие филадельфийской хромосомы является важным диагностическим маркером. Это позволяет назначать таргетную терапию ингибиторами тирозинкиназы, существенно улучшая прогноз больных.
| Характеристика | Хронический миелолейкоз (ХМЛ) | Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) | Эритремия | Миеломонобластный лейкоз |
|---|---|---|---|---|
| Наличие филадельфийской хромосомы | Постоянно (транслокация t(9;22)) | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует |
| Тип клеток | Миелоидные клетки | Лимфоциты | Эритроциты | Миелоидные бластные клетки |
| Клинические проявления | Увеличение селезёнки, общая слабость | Лимфаденопатия, увеличение лимфоузлов | Гиперпродукция эритроцитов, краснота лица | Быстрое прогрессирование, анемия |
| Основной метод лечения | Ингибиторы тирозинкиназы (иматиниб) | Химиотерапия, иммунотерапия | Флеботомия, антиагреганты | Химиотерапия |