РЕЦЕПТОРАМИ ДЛЯ ВИЧ НА КЛЕТКАХ-МИШЕНЯХ ЯВЛЯЮТСЯ МОЛЕКУЛЫ
1) CD3
2) CD4 (+)
3) IgG
4) CD19
Правильный ответ — CD4: именно с этой молекулой на Т-хелперах, макрофагах и дендритных клетках связывается gp120 оболочки ВИЧ, после чего вирус подсаживается на ко-рецепторы CCR5 или CXCR4 и с помощью gp41 сливается с мембраной. CD3 — часть Т-клеточного рецепторного комплекса и не служит входными воротами для ВИЧ; IgG — это циркулирующие антитела (или компонент В-клеточного рецептора), а CD19 — В-клеточный маркёр. Клинически утрата CD4+ Т-клеток ведёт к иммунодефициту и риску оппортунистических инфекций.
| Молекула | Роль при ВИЧ | Экспрессия (основная) | Этап взаимодействия | Клиническое значение / комментарии |
|---|---|---|---|---|
| CD4 | Основной рецептор связывания gp120 | Т-хелперы, макрофаги, дендритные клетки | Первичное прикрепление | Критичен для тропизма; снижение CD4 — критерий иммунодефицита |
| CCR5 | Ко-рецептор (R5-штаммы) | Т-клетки/моноциты/макрофаги | Ко-связывание перед слиянием | Ингибируется маравироком; мутация Δ32 защищает от R5-штаммов |
| CXCR4 | Ко-рецептор (X4-штаммы) | Т-клетки | Ко-связывание перед слиянием | Чаще при поздних стадиях; ассоц. с быстрым падением CD4 |
| gp120 (вирусная) | Связывает CD4 и затем CCR5/CXCR4 | Поверхность вируса | Распознавание клетки-мишени | Мишень постприсоединительных ингибиторов (напр., фостемсавир) |
| gp41 (вирусная) | Обеспечивает слияние мембран | Оболочка вируса | Фузия | Ингибируется энфувиртидом (ингибитор слияния) |
| CD3 | Не рецептор для ВИЧ; сигнальный компонент TCR | Т-лимфоциты | — | Участвует в активации Т-клеток, но не в проникновении ВИЧ |
| IgG | Не рецептор для ВИЧ; антитело | Плазма, поверхность В-клеток (в составе BCR) | — | Нейтрализующие антитела могут блокировать вирус, но это не входные ворота |
| CD19 | Не рецептор для ВИЧ; ко-рецептор B-клеток | В-лимфоциты | — | Диагностический В-клеточный маркёр, к входу ВИЧ отношения не имеет |
| DC-SIGN (CD209) | Адгезионный фактор, не обязательный рецептор | Дендритные клетки | Захват/передача вируса Т-клеткам | Усиливает транс-инфекцию, но не заменяет CD4/ко-рецепторы |
Итого: для проникновения ВИЧ необходимы CD4 и один из ко-рецепторов (CCR5 или CXCR4); перечисленные варианты CD3, IgG и CD19 не обеспечивают вход вируса в клетку.