ПСЕВДОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
1) всегда являются IgE-зависимыми
2) вызываются теми же аллергенами, что и истинные аллергические реакции
3) характеризуются выбросом медиаторов, как и истинные аллергические реакции (+)
4) хорошо поддаются специфической терапии аллергенами
Псевдоаллергические реакции внешне похожи на истинные аллергии, но развиваются без участия иммуноглобулинов класса E (IgE). Они не связаны с сенсибилизацией организма, а возникают из-за непосредственного воздействия веществ (например, лекарств, пищевых добавок) на тучные клетки или другие элементы иммунной системы, вызывая высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления. Именно поэтому их механизм включает выброс медиаторов, аналогично классическим аллергическим реакциям, что делает утверждение 3 верным.Специфическая аллерген-иммунотерапия (СИТ), эффективная при истинных IgE-опосредованных аллергиях, при псевдоаллергиях, как правило, неэффективна. Это еще раз подчеркивает принципиальное различие в патогенезе этих состояний.
| Признак | Истинная аллергия | Псевдоаллергия |
|---|---|---|
| Участие IgE | Да | Нет |
| Необходима сенсибилизация | Да | Нет |
| Механизм выброса медиаторов | Иммунный | Непрямая стимуляция |
| Тесты на аллергию | Часто положительные | Обычно отрицательные |
| Специфическая иммунотерапия (СИТ) | Эффективна | Неэффективна |
| Примеры триггеров | Пыльца, пищевые аллергены | НПВС, контрастные вещества |
| Тип реакции | Гиперчувствительность немедленного типа | Физико-химическое воздействие |
