ПРОБА КУМБСА ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ
1) гипохромных
2) гиперхромных
3) наследственных и приобретённых апластических
4) наследственных и приобретённых гемолитических (+)
Проба Кумбса применяется для выявления антител, направленных против собственных эритроцитов пациента. Это важно при подозрении на аутоиммунную гемолитическую анемию, при которой иммунная система разрушает красные кровяные клетки. Тест позволяет отличить гемолитические анемии иммунной природы от других форм анемий, таких как апластические, гипохромные и гиперхромные, где механизм разрушения эритроцитов другой или вовсе отсутствует.Дифференцировка между наследственными и приобретёнными гемолитическими анемиями с помощью пробы Кумбса даёт врачу основание для уточнения диагноза и выбора терапии — например, иммуносупрессивной в случае аутоиммунного процесса или другой при врождённых нарушениях мембраны или ферментов эритроцитов.
| Тип анемии | Основной механизм | Роль пробы Кумбса | Пример заболевания |
|---|---|---|---|
| Гипохромная | Нарушение синтеза гемоглобина | Не применяется | Железодефицитная анемия |
| Гиперхромная | Повышенное содержание гемоглобина в эритроците | Не применяется | Мегалобластная анемия |
| Апластическая | Снижение продукции клеток крови в костном мозге | Не применяется | Апластическая анемия (наследственная или приобретённая) |
| Гемолитическая (приобретённая) | Иммунное разрушение эритроцитов | Положительная прямая проба Кумбса | Аутоиммунная гемолитическая анемия |