ПРИНЦИП НЕПРЯМОЙ ПРОБЫ КУМБСА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ВЫЯВЛЕНИИ
1) фиксированных на эритроцитах антител
2) циркулирующих в крови антител (+)
3) агглютининов
4) циркулирующих в крови и фиксированных на эритроцитах антител
Непрямая проба Кумбса используется для выявления свободных (циркулирующих) антител в сыворотке крови, которые способны реагировать с антигенами на эритроцитах. Это важно, например, при подготовке к переливанию крови или в пренатальной диагностике, чтобы исключить иммунный конфликт между матерью и плодом. Принцип основан на добавлении тест-эритроцитов к сыворотке пациента, после чего добавляется антиглобулиновая сыворотка — если в сыворотке присутствуют антитела, произойдёт агглютинация.Непрямая проба в отличие от прямой направлена на обнаружение антител, не связанных с эритроцитами, а находящихся свободно в плазме. Она помогает выявить сенсибилизацию организма, которая пока не проявилась клинически, но может стать причиной осложнений.
| Тип пробы Кумбса | Что выявляется | Материал для анализа | Применение |
|---|---|---|---|
| Прямая проба Кумбса | Антитела, фиксированные на эритроцитах | Эритроциты пациента | Диагностика аутоиммунной гемолитической анемии |
| Непрямая проба Кумбса | Циркулирующие антитела в сыворотке | Сыворотка пациента | Подбор крови для переливания, антенатальный скрининг |
| Общий смысл | Иммунные антитела к антигенам эритроцитов | Зависит от типа пробы | Выявление иммунных конфликтов |