При поражении гепатоцитов наиболее типично

ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГЕПАТОЦИТОВ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО
1) снижение активности фактора VIII
2) повышение антитромбина
3) повышение фибриногена
4) снижение активности факторов II, VII, IX, X (+)

При повреждении гепатоцитов страдает синтетическая функция печени, поскольку именно в гепатоцитах синтезируются основные факторы свертывания крови. Особенно характерно снижение активности витамина К-зависимых факторов: II (протромбин), VII, IX и X. Это приводит к нарушению коагуляции и склонности к кровотечениям. Такие изменения наблюдаются при гепатитах, циррозе и других тяжелых заболеваниях печени.

В отличие от этого, уровень фактора VIII может даже возрастать при патологии печени, а фибриноген и антитромбин могут снижаться, но это менее специфично. Поэтому снижение активности факторов II, VII, IX и X — наиболее характерный лабораторный признак поражения гепатоцитов.

Фактор свертывания Синтез в печени Зависимость от витамина К Изменения при поражении гепатоцитов
II (Протромбин) Да Да Снижение
VII Да Да Снижение
IX Да Да Снижение
X Да Да Снижение
VIII Частично (эндотелий) Нет Часто нормальный или повышен
Фибриноген Да Нет Возможное снижение
Антитромбин III Да Нет Снижение