При положительной пробе на совместимость крови донора и реципиента для трансфузии следует выбирать эритроцитсодержащие компоненты

ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЕ НА СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ СЛЕДУЕТ ВЫБИРАТЬ ЭРИТРОЦИТСОДЕРЖАЩИЕ КОМПОНЕНТЫ
1) резус-отрицательных
2) группы О (I)
3) от индивидуально подобранного донора (+)
4) игнорируя результаты пробы

При положительной пробе на совместимость между донорской и реципиентской кровью нельзя использовать стандартные компоненты, даже если они подходят по группе и резус-фактору. Такая проба указывает на иммунологический конфликт, и дальнейшее переливание может вызвать опасную реакцию. В этом случае требуется индивидуальный подбор донора, чьи эритроциты не вызовут агглютинации или гемолиза у конкретного пациента. Это достигается путём дополнительного тестирования в лаборатории, включая подбор по редким антигенам системы Kell, Duffy и др.

Таким образом, переливать кровь при положительной пробе можно только от донора, эритроциты которого не вызывают иммунного ответа у конкретного реципиента — то есть от индивидуально подобранного донора. Это минимизирует риск острых гемотрансфузионных осложнений.

Показатель Значение Значение при несовместимости
Реакция пробы на совместимость Отрицательная Положительная
Возможность переливания Да Нет, требуется подбор
Источник эритроцитов Группово- и резус-совместимый донор Индивидуально подобранный донор
Риск иммунного ответа Низкий Высокий
Дополнительные тесты Не требуются Обязательны (фенотипирование, прямая проба)
Примеры осложнений Отсутствуют Острая гемолитическая реакция, почечная недостаточность