При исследовании ликвора обязательно выполняется

ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИКВОРА ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫПОЛНЯЕТСЯ
1) подсчет эритроцитов
2) ликворограмма (+)
3) оценка осмоляльности
4) определение концентрации К+ и Na+

Ликворограмма — это стандартный и обязательный этап анализа спинномозговой жидкости (ликвора), так как она позволяет оценить клеточный состав ликвора, выявить признаки воспаления (нейтрофилёз, лимфоцитоз), опухолевые клетки или инфекции. Она включает в себя подсчет общего количества клеток и их дифференцировку. Это особенно важно при диагностике менингитов, энцефалитов, рассеянного склероза и других неврологических заболеваний.Подсчет эритроцитов может быть выполнен при подозрении на кровоизлияние или травматическую пункцию, но не входит в перечень обязательных процедур. Определение осмоляльности и концентраций электролитов (К+ и Na+) проводится по показаниям, а не рутинно. Поэтому из предложенных вариантов именно ликворограмма выполняется обязательно.

Показатель Норма Клиническое значение
Общее количество клеток до 5 клеток/мкл Повышение при воспалении, инфекции
Нейтрофилы отсутствуют или единичные Бактериальные менингиты
Лимфоциты доминируют в норме Вирусные инфекции, рассеянный склероз
Белок 0.15–0.45 г/л Повышен при нарушении проницаемости ГЭБ
Глюкоза 2.2–3.9 ммоль/л Снижение при бактериальных менингитах
Цитоз норма до 5 кл/мкл Выше нормы — воспаление, инфекция
Цвет ликвора прозрачный Изменения цвета — кровь, гной, ксантохромия