Определение протеина с рекомендовано в

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОТЕИНА С РЕКОМЕНДОВАНО В
1) мониторинге фракционированным гепарином
2) контроле лечения фибринолитическими препаратами
3) диагностике причин тромбофилии (+)
4) диагностике причин гемофилии

Определение протеина С имеет ключевое значение при диагностике тромбофилий, особенно врождённой. Протеин С — это витамин-К-зависимый антикогулянт, который инактивирует факторы Va и VIIIa, предотвращая чрезмерное тромбообразование. Его дефицит (наследственный или приобретённый) может привести к повышенной склонности к венозным тромбозам. Поэтому анализ на уровень протеина С рекомендован при обследовании пациентов с тромбозами неясной этиологии, особенно в молодом возрасте или с семейным анамнезом тромбофилии.

В других перечисленных случаях, таких как контроль терапии фракционированным гепарином или фибринолитиками, а также диагностика гемофилии, определение протеина С не имеет первостепенного значения. Гемофилия связана с дефицитом факторов свертывания VIII или IX, а не с нарушением естественных антикоагулянтов.

Показатель Роль в гемостазе Тип нарушений Клиническое значение
Протеин С Антикоагулянт, инактивирует факторы Va и VIIIa Дефицит → тромбофилия Риск венозного тромбоза, тромбоэмболии
Протеин S Кофактор протеина С Дефицит → тромбофилия Повышенная свертываемость крови
Антитромбин III Инактивирует тромбин и другие факторы Дефицит → тромбофилия Резистентность к гепарину, тромбоз
Фактор V Leiden Мутация → устойчивость к протеину С Нарушение инактивации Va Наследственная тромбофилия
Фактор VIII / IX Участие в коагуляции Дефицит → гемофилия A/B Кровоточивость, гемартрозы