Определение протеина с рекомендовано при

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОТЕИНА С РЕКОМЕНДОВАНО ПРИ
1) диагностике причин тромбофилии (+)
2) терапии прямыми антикоагулянтами
3) контроле лечения фибринолитическими препаратами
4) диагностике болезни Виллебранда

Определение уровня протеина С имеет важное значение при диагностике тромбофилий — состояний, предрасполагающих к тромбозам. Протеин С — это витамин-К-зависимый гликопротеин, который синтезируется в печени и играет ключевую роль в антикогулянтной системе, инактивируя факторы Va и VIIIa. Наследственный дефицит протеина С может привести к повышенной склонности к тромбообразованию, особенно у молодых пациентов с семейным анамнезом венозных тромбозов. Именно поэтому его определение показано при первичной диагностике причин тромбофилии.Он не применяется в качестве маркера эффективности терапии прямыми антикоагулянтами или фибринолитиками, и также не информативен при диагностике болезни Виллебранда, которая связана с нарушениями функции или количества фактора Виллебранда, а не с антикогулянтной системой.

Показатель Функция При каких состояниях определяется Нормальные значения
Протеин С Инактивирует факторы Va и VIIIa Тромбофилия, наследственные коагулопатии 70–140% (в зависимости от метода)
Протеин S Кофактор протеина С Тромбофилия, дефицит протеина S 60–130%
Антитромбин III Инактивирует тромбин и факторы IXa, Xa Гепаринорезистентность, тромбофилия 80–120%
Фактор Виллебранда Адгезия тромбоцитов, перенос фактора VIII Болезнь Виллебранда, гемофилия A 50–150%
D-димер Продукт деградации фибрина Диагностика тромбозов, ТЭЛА, ДВС-синдром < 0.5 мкг/мл (в зависимости от метода)