МИКРООРГАНИЗМ MYCOBACTERIUM SPP. ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПАТОГЕННОСТИ
1) III
2) II
3) IV (+)
4) I
Правильным считается отнесение большинства нетуберкулёзных микобактерий (Mycobacterium spp., кроме комплекса M. tuberculosis и M. leprae) к IV группе патогенности: они преимущественно условно-патогенны, широко обитают в воде и почве, вызывают болезнь в основном у пациентов с иммунодефицитом и редко передаются от человека к человеку. Поэтому для рутинной работы достаточно стандартных мер предосторожности с акцентом на контроль аэрозолей. Важное исключение: комплекс M. tuberculosis относится к более высокой группе (обычно III) и требует работы в условиях, эквивалентных БЛ-3.
| Группа патогенности | Характеристика риска | Примеры микроорганизмов | Типичные пути передачи | Меры безопасности (лаборатория) |
|---|---|---|---|---|
| I | Максимальный риск; особо опасные инфекции, высокая летальность/контагиозность | Variola virus, вирусы Марбург/Эбола и др. | Контакт, аэрозоль, кровь/биожидкости | Изоляторы, специализированные боксы, расширенные СИЗ (уровень БЛ-4) |
| II | Высокий риск, но имеются средства профилактики/лечения | Yersinia pestis, Vibrio cholerae и др. | Аэрозоль, вода/пища, контакт | Боксы, контроль аэрозолей, вакцина/химиопрофилактика при наличии (БЛ-3/БЛ-2+) |
| III | Значимый риск лабораторного заражения, эффективные меры контроля известны | Mycobacterium tuberculosis complex, Brucella spp. | Преимущественно аэрозоль/воздушно-капельный путь | Аэрозольная безопасность, работа в БЛ-3, респираторы |
| IV | Условно-патогенные; низкий риск для здоровых, инфекции у иммунокомпрометированных | Нетуберкулёзные микобактерии (M. avium complex, M. kansasii, M. fortuitum и др.) | Окружающая среда (вода, почва), процедурные аэрозоли; ограниченная передача человек-человек | Стандартные меры предосторожности, контроль брызг/аэрозолей (БЛ-2) |
Итог: для Mycobacterium spp. в контексте тестов обычно подразумевают нетуберкулёзные виды, поэтому верна IV группа патогенности; туберкулёзный комплекс — исключение и относится выше.