МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
1) почечной недостаточности (+)
2) потере калия организмом
3) алкогольной абстиненции
4) гиповентиляции лёгких
Метаболический ацидоз развивается, когда в организме накапливаются кислые продукты обмена или теряются щелочные. Почечная недостаточность — классическая причина этого состояния. При снижении функции почек ухудшается выведение водородных ионов и нарушается реабсорбция бикарбонатов, что ведёт к закислению внутренней среды. Остальные варианты ответа не являются первичными причинами метаболического ацидоза: потеря калия, наоборот, может способствовать алкалозу, гиповентиляция вызывает дыхательный ацидоз, а алкогольная абстиненция чаще связана с другими метаболическими нарушениями.
| Причина | Тип ацидоза | Механизм | Примеры состояний |
|---|---|---|---|
| Почечная недостаточность | Метаболический | Снижение экскреции кислот | Хронический гломерулонефрит, диабетическая нефропатия |
| Гиповентиляция | Респираторный | Удержание CO₂ | Бронхиальная астма, обструктивная болезнь лёгких |
| Потеря щелочей | Метаболический | Потеря бикарбонатов | Диарея, фистулы кишечника |
| Лактат-ацидоз | Метаболический | Накопление лактата | Шок, гипоксия, сепсис |
| Кетоацидоз | Метаболический | Избыток кетоновых тел | Сахарный диабет 1 типа, голодание |