ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ЛГ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) активацией в яичниках синтеза эстрогенов (+)
2) повышением при тяжёлом стрессе
3) отсутствием изменений в крови
4) ингибированием действия эстрогенов
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) секретируется передней долей гипофиза и у женщин главным образом действует на тека-клетки яичника: он усиливает синтез андрогенов, которые затем в клетках гранулёзы превращаются (под влиянием ФСГ и ароматазы) в эстрогены. Пик ЛГ в середине цикла запускает овуляцию и последующую лютеинизацию фолликула с образованием жёлтого тела. Поэтому верным является пункт о стимуляции синтеза эстрогенов.
Тяжёлый стресс обычно подавляет гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось (через кортизол/пролактин), а не повышает ЛГ; концентрации ЛГ в крови заметно меняются по фазам цикла, так что отсутствие изменений неверно; и, наконец, ЛГ не ингибирует действие эстрогенов — напротив, опосредованно обеспечивает их образование.
| Функция ЛГ | Место действия | Ключевой результат | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Стимуляция стероидогенеза | Тека-клетки фолликула | Синтез андрогенов → субстрат для эстрадиола в гранулёзе | Поддержка фолликулярной фазы и роста эстрогенов |
| Овуляторный пик | Зрелый доминантный фолликул | Разрыв фолликула, выход ооцита | Окно фертильности; основа тестов на овуляцию |
| Лютеинизация | Клетки гранулёзы/теки после овуляции | Формирование жёлтого тела, продукция прогестерона | Подготовка эндометрия к имплантации |
| Регуляция обратной связью | Гипоталамус/гипофиз | Эстрогены/прогестерон модулируют GnRH и ЛГ | Нарушения цикла при гиперпролактинемии, стрессe, дефиците массы |
| Типичные уровни (ориентиры)* | Периферическая кровь | Фолликулярная 2–12 МЕ/л; пик 18–80 МЕ/л; лютеиновая 2–15 МЕ/л | Интерпретировать строго с учётом фазы и референсов лаборатории |
| Изменения при стрессе | Ось ГГГ | Снижение GnRH/ЛГ при хроническом тяжёлом стрессе | Риск ановуляции, функциональной гипогонадотропии |