ЛЕЙКОЦИТОЗ ЗА СЧЕТ НЕЗРЕЛЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ, МИЕЛОБЛАСТОВ, ПРОМИЕЛОЦИТОВ, МИЕЛОЦИТОВ, МЕТАМИЕЛОЦИТОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
1) хронического моноцитарного лейкоза
2) острого лейкоза
3) хронического миелолейкоза (+)
4) эритремии
При хроническом миелолейкозе (ХМЛ) характерен выраженный лейкоцитоз, обусловленный увеличением количества всех форм гранулоцитов, включая незрелые: миелобласты, промиелоциты, миелоциты и метамиелоциты. Это заболевание отличается фазами развития, и в хронической фазе наблюдается относительное преобладание зрелых форм, но с сохранением незрелых элементов, что отличает ХМЛ от острых лейкозов, где доминируют бластные клетки.Такой сдвиг в лейкоцитарной формуле указывает на миелопролиферативный характер заболевания, при котором костный мозг активно продуцирует клетки миелоидного ряда. Важным диагностическим критерием является выявление в крови и костном мозге клеток разных стадий созревания, что позволяет отличить ХМЛ от других форм лейкозов и миелодиспластических состояний.
Тип лейкоза / состояния | Характеристика клеток | Наличие незрелых гранулоцитов | Типичный лейкоцитоз | Особенности |
---|---|---|---|---|
Хронический миелолейкоз (ХМЛ) | Гранулоциты всех стадий | Да (в т.ч. миелобласты, метамиелоциты) | Выраженный | Наличие фил. Х-хромосомы (BCR-ABL) |
Острый лейкоз | Преимущественно бластные клетки | Нет (только бласты) | Разной степени | Быстрое течение, агрессия |
Хронический моноцитарный лейкоз | Моноциты и их предшественники | Редко | Умеренный | Часто у пожилых |
Эритремия (истинная полицитемия) | Повышение эритроцитов, тромбоцитов | Нет | Умеренный или отсутствует | Загущение крови, тромбозы |