КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ БЕЛКА ПРОПЕРДИН СИСТЕМЫ КОМПЛЕМЕНТА, ЯВЛЯЮТСЯ
1) частые нейссериальные инфекции, СКВ и сходные синдромы
2) аутоиммунные гломерулонефриты, коллагенозы
3) рецидивирующие пиогенные инфекции, молниеносное течение менингококкового сепсиса (+)
4) псевдоаллергический ангионевротический отек, активация брадикинина, нарушение сосудистой проницаемости
Недостаточность пропердина, ключевого компонента альтернативного пути активации комплемента, приводит к серьезным нарушениям иммунной защиты, особенно против грам-отрицательных бактерий. Одним из главных клинических проявлений при этом состоянии являются рецидивирующие пиогенные инфекции, особенно молниеносное течение менингококкового сепсиса, что связано с неспособностью эффективно активировать комплемент и формировать мембранно-атакующий комплекс.Пациенты с дефицитом пропердина подвержены повышенному риску тяжелых инфекций, несмотря на наличие других защитных механизмов. Такие состояния требуют раннего выявления и, при необходимости, вакцинации или профилактического применения антибиотиков для предотвращения осложнений.
| Компонент системы комплемента | Функция | Клинические проявления при дефиците |
|---|---|---|
| C1q, C1r, C1s | Классический путь активации | Аутоиммунные заболевания, СКВ |
| C3 | Общий центральный компонент всех путей | Рецидивирующие бактериальные инфекции |
| Пропердин | Стабилизация альтернативного пути | Менингококковый сепсис, пиогенные инфекции |
| Фактор H | Регуляция альтернативного пути | Атипичный гемолитико-уремический синдром |
| C5-C9 | Мембранно-атакующий комплекс (MAC) | Повышенная восприимчивость к Neisseria |
