К КЛЕТКАМ ЭФФЕКТОРАМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ ОТНОСЯТ
1) макрофаги
2) Т-лимфоциты (+)
3) клетки ретикуло-эндотелиальной системы
4) NK-клетки
Правильный вариант — Т-лимфоциты. Именно они являются ключевыми эффекторными клетками адаптивного иммунитета: CD8⁺ цитотоксические Т-клетки распознают антиген в комплексе с MHC I и уничтожают инфицированные/опухолевые клетки посредством перфорина и гранзимов, а CD4⁺ Т-хелперы, распознав пептид с MHC II, выделяют цитокины и настраивают другие звенья иммунного ответа (активация макрофагов, помощь B-клеткам). Эти реакции основаны на специфичности TCR к конкретному антигену и формируют иммунологическую память — признак именно специфической защиты.
Макрофаги и клетки ретикулоэндотелиальной системы относятся преимущественно к врождённому, неспецифическому звену и выступают как фагоциты/презентаторы антигена, а NK-клетки убивают мишени без предварительной специфической сенсибилизации (отсутствует антиген-специфичный рецептор). Они важны, но не являются эффектором именно специфического иммунитета в строгом смысле. Поэтому отметка плюс у Т-лимфоцитов логична.
| Клетка | Звено иммунитета | Специфичность к антигену | Основные эффекторные функции | Ключевые молекулы/рецепторы | Клинические примеры |
|---|---|---|---|---|---|
| Т-киллеры (CD8⁺) | Адаптивное | Есть (TCR + MHC I) | Лизис инфицированных и опухолевых клеток | TCR, CD8, перфорин, гранзимы, Fas-Ligand | Контроль вирусов, противоопухолевый иммунитет |
| Т-хелперы (CD4⁺) | Адаптивное | Есть (TCR + MHC II) | Регуляция ответа, помощь B-клеткам и макрофагам | TCR, CD4, IL-2, IFN-γ, IL-4/5/17 и др. | Дефицит при ВИЧ, гиперчувствительность замедленного типа |
| Т-регуляторные | Адаптивное | Есть | Супрессия чрезмерного ответа, толерантность | FoxP3, IL-10, TGF-β | Аутоиммунитет при дефиците Treg |
| B-лимфоциты → плазматические клетки | Адаптивное | Есть (BCR/антитела) | Продукция антител, опсонизация, нейтрализация токсинов | Иммуноглобулины (IgM/IgG/IgA/IgE/IgD) | Вакцинальный ответ, агаммаглобулинемии |
| NK-клетки | Врожденное | Нет (рецептор антиген-специфичен отсутствует) | Уничтожение клеток с низким MHC I, секреция IFN-γ | KIR, NKG2D, гранулы с перфорином/гранзимами | Ранняя противовирусная защита |
| Макрофаги | Врожденное | Нет (распозн. паттернов) | Фагоцитоз, презентация антигена, продукция цитокинов | TLR, MHC II, Fc-рецепторы | Гранулёмы при туберкулёзе, заживление |
| Дендритные клетки | Связующее звено | Косвенно (презентация) | Инициация Т-клеточного ответа | Мощная презентация через MHC I/II, костимуляция (CD80/86) | Ключ к эффективности вакцин |
| Клетки РЭС (ретикулоэндотелиальные) | Врожденное | Нет | Очищение крови от частиц/комплексов | Фагоцитарные рецепторы | Фильтрация в селезёнке и печени (Купферовы клетки) |
Итого: эффектором специфической иммунной защиты являются Т-лимфоциты; остальные перечисленные клетки критически важны, но относятся преимущественно к неспецифическому или вспомогательному звеньям.