Для надпеченочной желтухи наиболее характерны повышения значений лабораторных показателей

ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПОВЫШЕНИЯ ЗНАЧЕНИЙ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
1) общего билирубина
2) связанного билирубина
3) прямого билирубина и повышения стеркобилина в кале
4) непрямого билирубина и увеличения стеркобилина в кале (+)

Надпеченочная желтуха возникает при усиленном распаде эритроцитов, что приводит к повышению уровня непрямого билирубина в крови. Этот вид желтухи характеризуется тем, что печень не справляется с конъюгацией билирубина, и в крови накапливается именно непрямой (неконъюгированный) билирубин. В то же время повышается стеркобилин в кале — продукт распада билирубина, выведение которого усиливается из-за избыточного образования билирубина.

Такой тип желтухи отличается от печеночной или подпеченочной форм, где чаще повышается прямой или связанный билирубин. Наличие повышенного непрямого билирубина и увеличенного стеркобилина в кале — важные лабораторные признаки, которые помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Тип желтухи Преобладающий билирубин Уровень стеркобилина в кале Основная причина
Надпеченочная (гемолитическая) Непрямой (неконъюгированный) ↑ Повышен ↑ Усиленный распад эритроцитов
Печеночная Смешанный ↑, часто прямой ↑ Сниженный или нормальный Повреждение гепатоцитов
Подпеченочная (обструктивная) Прямой (конъюгированный) ↑ Сниженный или отсутствует Обструкция желчных путей