ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ КРОВИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
1) плазму крови после центрифугирования
2) ликвор и любую другую тканевую жидкость
3) сыворотку крови после центрифугирования
4) капиллярную, венозную и артериальную кровь (+)
Для оценки кислотно-основного состояния необходимо использовать цельную кровь, так как только она сохраняет естественное соотношение газов (O₂, CO₂) и буферных систем. При работе с сывороткой или плазмой после центрифугирования часть газов теряется, что искажает результат. Поэтому именно капиллярная, венозная или артериальная кровь применяются в клинической практике для газового анализа и определения КОС.
Артериальная кровь предпочтительнее, так как отражает состояние газообмена в лёгких и обеспечивает наиболее точную оценку pH, pCO₂ и pO₂. Венозная кровь используется реже, в основном для контроля динамики, а капиллярная — у новорождённых и в случаях, когда забор артериальной крови затруднён. Это обеспечивает достоверность диагностики и корректность интерпретации кислотно-щелочного равновесия.
| Вид биоматериала | Применение для КОС | Особенности |
|---|---|---|
| Артериальная кровь | Золотой стандарт | Наиболее точная оценка газообмена, требует артериальной пункции |
| Венозная кровь | Ограниченно | Используется для контроля динамики, менее точна по O₂ |
| Капиллярная кровь | Допустимо | Применяется у новорождённых и при невозможности забора артериальной |
| Сыворотка крови | Не используется | Изменяется газовый состав, нет достоверности анализа |
| Плазма крови | Не используется | После центрифугирования теряются показатели газов |
| Ликвор и другие жидкости | Не применяются | Не отражают системное кислотно-основное равновесие |
