АУТОИНВАЗИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ
1) аскаридозом
2) энтеробиозом (+)
3) клонорхозом
4) описторхозом
Автоинвазия характерна для энтеробиоза (остриц). Самки откладывают яйца на перианальной коже; уже через несколько часов они становятся инвазионными. Зуд вызывает расчесы, яйца попадают под ногти и на предметы, после чего больной снова заглатывает их (рука—рот ), возможна и реинвазия при вдыхании пыли с яйцами. Описан механизм ретроинвазии: личинки вылупляются у ануса и мигрируют обратно в дистальные отделы кишечника без выхода во внешнюю среду.Для аскаридоза, клонорхоза и описторхоза такой цикл не характерен: Ascaris lumbricoides требует созревания яиц в почве, а Clonorchis/Opisthorchis заражают человека только через сырую/недостаточно термически обработанную рыбу с метацеркариями (обязательные промежуточные хозяева — моллюски и рыба). Поэтому самозаражение без внешней фазы у этих гельминтозов практически исключено.
| Заболевание | Возбудитель | Основной путь заражения | Автоинвазия | Ключевая профилактика |
|---|---|---|---|---|
| Энтеробиоз | Enterobius vermicularis (острица) | Фекально-оральный: яйца с рук, предметов, пыли; ретроинвазия | Да (часто) | Гигиена рук и ногтей, ежедневная смена и глажение белья, одновременное лечение всех контактных |
| Аскаридоз | Ascaris lumbricoides | Фекально-оральный: яйца из почвы/овощей после созревания | Нет | Мытьё овощей/фруктов, санитария почвы и воды |
| Клонорхоз | Clonorchis sinensis | Употребление сырой/недоготовленной пресноводной рыбы (метацеркарии) | Нет | Тщательная термическая обработка рыбы; контроль очагов среди промежуточных хозяев |
| Описторхоз | Opisthorchis felineus/O. viverrini | Сырая/слабосолёная рыба карповых (метацеркарии) | Нет | Отказ от сырой рыбы, правильное соление/заморозка/варка |