АНТИКОАГУЛЯНТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЕПАРИНА ОБУСЛОВЛЕНО
1) подавлением синтеза витамин К-зависимых факторов свертывания
2) прямым ингибированием тромбина
3) кофакторной активностью, усиливающей действие антитромбина (+)
4) прямым ингибированием факторов внутреннего пути свертывания

Гепарин оказывает антикоагулянтное действие через усиление активности антитромбина III, который, в свою очередь, ингибирует сериновые протеазы системы свертывания крови, такие как тромбин и фактор Xa. Этот эффект осуществляется через кофакторную активность гепарина, которая значительно усиливает взаимодействие антитромбина с этими факторами. Таким образом, основной механизм действия гепарина связан с его способностью усиливать действие антитромбина, а не с прямым ингибированием тромбина или факторов свертывания крови. Важно также понимать, что гепарин не влияет напрямую на синтез витамин К-зависимых факторов свертывания и не ингибирует факторы внутреннего пути свертывания.