Основным лабораторным биохимическим показателем при дифференциации транссудата от экссудата является

ОСНОВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ТРАНССУДАТА ОТ ЭКССУДАТА ЯВЛЯЕТСЯ
1) общий белок (+)
2) глюкоза
3) билирубин
4) холестерин

Для разграничения транссудата и экссудата в клинической практике используется определение концентрации общего белка в плевральной или другой полостной жидкости. Транссудат характеризуется низким содержанием белка (менее 25 г/л), тогда как экссудат имеет более высокую концентрацию (более 30 г/л). Это связано с тем, что при транссудации жидкость выходит из сосудов преимущественно за счёт изменения давления (например, при сердечной недостаточности), а не за счёт воспаления, как в случае с экссудатом, где проницаемость сосудов увеличивается и в полость попадают белки плазмы.

Таким образом, именно уровень общего белка является ключевым критерием при лабораторной оценке происхождения выпота и позволяет врачу дифференцировать воспалительные процессы от других патологий.

Показатель Транссудат Экссудат
Общий белок < 25 г/л > 30 г/л
Удельный вес < 1.015 > 1.018
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Низкий Повышенный
Клеточность Меньше 1000/мкл Больше 1000/мкл
Цвет жидкости Прозрачная Мутная/опалесцирующая
Механизм образования Гидростатическое/онкотическое давление Воспалительная реакция
Примеры заболеваний Сердечная недостаточность, нефротический синдром Плеврит, пневмония, туберкулёз